Farmakoterapia w cukrzycy Kompendium

Cukrzyca należy do grupy chorób metabolicznych charakteryzujących się hiperglikemią wynikającą z nieprawidłowego wydzielania i/lub działania insuliny. Przewlekła hiperglikemia wiąże się z uszkodzeniem, zaburzeniem czynności i niewydolnością wielu narządów, szczególnie oczu, nerek, nerwów, serca i naczyń krwionośnych. Z powodu powikłań sercowo-naczyniowych umiera 80% chorych, a śmiertelność ta jest razy większa w grupie chorych na cukrzycę niż wśród osób niedotkniętych tą chorobą. Dotyczy to zarówno chorych na cukrzycę typu 1, jak i bez względu na płeć i niezależnie od wieku. Oba typu cukrzycy prowadzą do pogorszenia jakości życia oraz skrócenia oczekiwanej krzywej przeżycia (zależnej od wieku, w którym doszło do rozwoju choroby) na ogół o 20 lat. Liczba chorych na cukrzycę systematycznie rośnie, w 2010 roku cierpiało na nią 285 mln osób, z czego w Polsce około 2,6 mln (po 1,3 mln kobiet i mężczyzn). Jak podano na ostatnim Zjeździe Światowej Federacji Diabetologicznej w Montrealu, w 2030 roku wyniesie ona 435 mln. Warto dodać, że niepokojąco szybko przybywa chorych cierpiących z powodu cukrzycy typu 2. Wyniki nowych badań prowadzonych nad patogenezą tej odmiany cukrzycy wskazują, że można w znaczącym stopniu zapobiegać jej rozwojowi oraz znamiennie zwalniać progresję jej powikłań. Ostatnio wprowadzono na rynek nowe grupy leków, które mają między innymi służyć temu celowi. W opracowaniu przedstawiono wyniki przeprowadzonych w ostatnich latach badań (ADVANCE, STENO 2, ACCORD, VADT, UKPDS-10 lat później), które wskazują na możliwość ograniczenia rozwoju cukrzycy i zahamowania jej progresji poprzez kontrolę glikemii, ciśnienia tętniczego, zaburzeń lipidowych oraz zaprzestanie palenia tytoniu. Omówiono także obecne często nowe możliwości farmakologiczne leczenia chorych na cukrzycę typu 2 (analogi inkretyn, leki blokujące DPP-IV, flozyny). Publikację wieńczy obszerne uzupełnione w stosunku do poprzedniego wydania piśmiennictwo pozwalające zainteresowanym na dokładniejsze zapoznanie się z omówionymi zagadnieniami. Książka jest przeznaczona dla studentów pragnących poszerzyć wiedzę na temat farmakoterapii cukrzycy, dla lekarzy specjalizujących się w zakresie chorób wewnętrznych i diabetologii oraz dla wszystkich zajmujących się leczeniem chorych na cukrzycę typu 2.